Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych (…);
2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych (..);
4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5) na informatycznym nośniku danych.
Za udostępnienie dokumentacji medycznej przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku, na informatycznym nośniku danych, przez sporządzenie kopii
w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) (…) podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach*.
Przedmiotowej opłaty nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej: pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy
w żądanym zakresie w wyżej wyszczególniony sposób (…).
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej regulowane są m.in. przez następujące akty prawne:
- Ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z dnia 6 listopada 2008 r. (tj. Dz.U.2017 r, poz.1318 z późn.zm.);
- Ustawą z dnia 15.04.2011 r. o działalności leczniczej (tj. Dz.U. z 2018 r. poz.160);
- Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 09.11.2015 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2015 r. poz.2069);
- Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 .08.2011 r. w sprawie wykazu obowiązkowych szczepień ochronnych oraz zasad przeprowadzania i dokumentacji szczepień (tj. Dz.U. 2016 r. poz.849 ze zm.);
- Ustawą z dnia 5.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (t.j. Dz.U z 2016 r. poz. 1866 ze zm.).
- Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej z dn. 11.09.2015 r. (tj. Dz.U. z 2017 poz.1170 ze zm.)
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13.10.2016 r. w sprawie informacji udzielanych Zakładom Ubezpieczeń Społecznych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą oraz NFZ (Dz. U. z 2016 r. poz. 1754).
